期刊简介
本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊，血液净化学专业学术核心期刊（月刊），以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：求真务实，开拓创新，面向临床应用及其相关领域的基础研究，力求及时，准确地反应我国血液净化水平，介绍新技术，新方法，新成果，促进学术交流，提高血液净化专业理论及技术水平。
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首页>中国血液净化杂志
- 杂志名称：中国血液净化杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医院协会
- 国际刊号：1671-4091
- 国内刊号：11-4750/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
二重滤过血浆置换治疗难治性高脂血症
方艺；丁小强；陈利明；滕杰；钟一红；傅辰生；邹建洲
关键词：二重滤过血浆置换, 高脂血症, 低密度脂蛋白, 脂蛋白a, 纤维蛋白原
摘要：目的了解单次二重滤过血浆置换治疗非家族性、难治性高脂血症的短期疗效.方法 20例非家族性高脂血症患者接受二重滤过血浆置换疗法,其中14例患者治疗前血浆总胆固醇(TC)大于6.8mmol/L或甘油三脂(TG)大于2mmol/L,低密度脂蛋白(LDL)水平均高于3.1mmol/L.取治疗前和治疗结束时的血样,分别测量血浆TC、TG、LDL、Apo(A)、Apo(B)、Lp(a)、HDL和纤维蛋白原水平. 结果11例患者具有完整的记录,其平均年龄(45.25±8.33) (26～59)岁;平均病程为6.7年.单次治疗总置换量为(4183±667) (3000～5000)ml,治疗前后TC、TG、LDL、Apo(A)、Apo(B)、Lp(a)、HDL和纤维蛋白原水平分别为(6.86±1.17)mmol/L vs (3.42±0.63)mmol/L、(3.92±2.13)mmol/L vs (3.57±1.82)mmol/L、(4.03±0.86)mmol/L vs (1.13±0.66)mmol/L、(1.34±0.37)g/L vs (0.85±0.30)g/L、(1.34±0.57)g/L vs (0.70±0.34)g/L、(176.14±75.53)mg/L vs (98.43±44.08)mg/L、(1.03±0.28)mmol/L vs (0.68±0.22)mmol/L、(263.6±86.49)mg/dl vs (154.88±44.12)mg/dl.TC平均下降51%;LDL下降约72%;Apo(a)和Apo(b)分别下降32%和44%左右.Lp(a)亦能降低40%左右,纤维蛋白原约下降43%.配对t检验提示单次置换后血浆TC、LDL、Apo(A)、Apo(B)、Lp(a)和纤维蛋白原水平有明显下降(P<0.05或P<0.01).治疗过程中未发生低血压、过敏等副反应.结论二重滤过血浆置换是治疗高脂血症有效、安全的方法.对经大剂量降脂药物和饮食控制后仍难以纠正的高脂血症或不能耐受降脂药物的病例,二重滤过能显著改善脂质代谢异常.单次治疗后血脂可立即降至正常,有利于减少药物的剂量和副作用.
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