期刊简介
本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊，血液净化学专业学术核心期刊（月刊），以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：求真务实，开拓创新，面向临床应用及其相关领域的基础研究，力求及时，准确地反应我国血液净化水平，介绍新技术，新方法，新成果，促进学术交流，提高血液净化专业理论及技术水平。
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首页>中国血液净化杂志
- 杂志名称：中国血液净化杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医院协会
- 国际刊号：1671-4091
- 国内刊号：11-4750/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
球囊扩张及支架在慢性透析患者冠心病治疗中的应用及疗效分析
宋岩；李冀军；黄党生；沈东；张丽伟；陈凤琨；张壹言；罗北捷
关键词：血液透析, 冠心病, 经皮球囊扩张术(PTCA), 支架
摘要：目的探讨球囊扩张(PTCA)及支架术治疗慢性透析患者冠心病的疗效、注意事项及冠状动脉病变特点.方法回顾分析解放军总医院第304临床部肾内科5例球囊扩张(PTCA)及支架术治疗慢性透析合并冠心病患者的临床及冠状动脉资料,观察其冠状动脉病变情况、介入检查治疗的安全性和疗效、透析方法及造影剂对肾功能影响.结果5例患者中有3例行PTCA+支架术,术后患者不稳定性心绞痛均缓解,2例随访5～28个月后再发心绞痛,1例随访已38个月未再发作心绞痛.1例仅行PTCA扩张术,术后2月复发心绞痛,8个月后发作急性心肌梗死.1例病变轻未治疗.1例术后第1天出现左心衰竭.术中选用低渗性非离子型造影剂,术前及术后当日行血液透析,术后透析用动脉鞘管做动脉端,未追加肝素,无渗血及透析器凝血.术后有2例尿量减少,1例出现尿量一过性减少.结论慢性透析合并冠心病患者经皮球囊扩张及支架治疗效果明确、安全可行,减少了心血管事件的发生.慢性透析患者冠状动脉病变复杂,病变范围广,多支多处病变、长病变、开口及分叉部位发病率高,冠状动脉病变情况与肾功能不全及透析时间不平行.选择低渗性非离子型造影剂,术后适量补液,术前、术后透析可减少造影剂的肾损害.术后用动脉鞘管做动脉端透析安全可行,可不再加用肝素.
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