期刊简介

本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊,血液净化学专业学术核心期刊(月刊),以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象,报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是:求真务实,开拓创新,面向临床应用及其相关领域的基础研究,力求及时,准确地反应我国血液净化水平,介绍新技术,新方法,新成果,促进学术交流,提高血液净化专业理论及技术水平。

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  • 杂志名称:中国血液净化杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医院协会
  • 国际刊号:1671-4091
  • 国内刊号:11-4750/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
中国血液净化杂志2005年第10期

比较血液透析患者在不同PTH状态下低钙透析液的疗效

魏守亮;张凌;陆文进

关键词:低钙透析液, 钙磷乘积, 肾性骨病, 血液透析
摘要:目的通过观察不同甲状旁腺激素(PTH)状态下合并高钙血症的血液透析患者应用低钙透析液的疗效,以肯定其实用性.方法选择27例维持性血液透析合并高钙血症患者,根据iPTH水平分为三组:Ⅰ组血iPTH<120pg/ml,考虑低转运骨病(low turnover bone diease,LTBD),共6例;Ⅱ组血iPTH不相识120~600 pg/ml,即PTH合适或轻度甲状旁腺功能亢进组,共13例;Ⅲ组血iPTH 600~1000pg/ml,重度继发甲旁亢需活性维生素D冲击治疗组,共8例:三组患者应用低钙透析液(1.25mmol/L)三个月后比较血清钙、磷、钙磷乘积及血iPTH的变化.结果应用低钙透析液后,三组患者透析前、后血钙都有明显下降(P<0.05),尤其透析后血钙下降更明显(P<0.01);透析前、后血磷变化不大;透析前、后钙磷乘积全部下降(P<0.05);LTBD组iPTH明显升高(P<0.05),其余二组iPTH虽有所升高,但无显著性差异(P>0.05).观察中不良反应的发生率为6/27(22.2%),主要有肌痉挛、低血压和心律失常,除1例肌痉挛不能耐受而退出以外,余5例经对症处理后尚能坚持完成3个月的观察.结论对不同原因导致的血液透析患者高钙血症,包括活性维生素D冲击治疗及LTBD患者,都适宜个体化的低钙透析液进行透析,可以降低高钙血症及钙磷乘积,但要定期监测血清钙、磷及PTH的变化.