期刊简介

本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊,血液净化学专业学术核心期刊(月刊),以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象,报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是:求真务实,开拓创新,面向临床应用及其相关领域的基础研究,力求及时,准确地反应我国血液净化水平,介绍新技术,新方法,新成果,促进学术交流,提高血液净化专业理论及技术水平。

首页>中国血液净化杂志
  • 杂志名称:中国血液净化杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医院协会
  • 国际刊号:1671-4091
  • 国内刊号:11-4750/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
中国血液净化杂志2005年第04期

连续性肾脏替代治疗在心脏术后MODS合并ARF中的应用

刘宏宝;王汉民;李振江;陈威;张鹏;徐月清

关键词:连续性肾脏替代治疗, 急性肾衰竭, 多脏器功能障碍综合征, 心脏手术
摘要:目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在心脏术后多脏器功能障碍综合征(MODS)合并急性肾衰竭(ARF)中的疗效和预后.方法将47例行CRRT治疗的心脏术后MODS合并ARF患者分为存活组(A组,26例)和死亡组(B组,21例),分别进行MODS评分、APACHEⅢ评分、术前心功能分级、体外循环时间、CRRT距ARF和尿量<0.5ml·KG-1·h-1时间、平均动脉压(MAP)、氧合指数、血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)等指标的比较.结果①治疗前B组受损的器官数明显多于A组(P<0.05);②CRRT前B组MODS评分和APACHEⅢ评分显著高于A组(P<0.05),CRRT治疗12h后,仅A组MODS评分和APACHEⅢ评分明显下降(P<0.05);③CRRT治疗12h后,两组血尿素氮和血肌酐均明显降低,仅A组氧合指数增高(P<0.05);④B组的CRRT距ARF和尿量<0.5ml·Kg-1·h-1时间明显高于A组(P<0.05).结论心脏术后MODS器官损害数多的患者病死率高.将MODS评分与APACHEⅢ评分系统结合应用,能较精确地评定心脏术后MODS合并ARF患者病情的严重程度.CRRT是该类患者治疗的有效手段,但必须强调早期ARF诊断和及时CRRT治疗,行CRRT治疗越晚其预后越差,尽早行CRRT治疗,对改善患者的预后有积极作用.