期刊简介
本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊，血液净化学专业学术核心期刊（月刊），以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：求真务实，开拓创新，面向临床应用及其相关领域的基础研究，力求及时，准确地反应我国血液净化水平，介绍新技术，新方法，新成果，促进学术交流，提高血液净化专业理论及技术水平。
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首页>中国血液净化杂志
- 杂志名称：中国血液净化杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医院协会
- 国际刊号：1671-4091
- 国内刊号：11-4750/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
不同急性肾损伤分期的MODS患者连续肾脏替代治疗预后分析
刘宏宝；陈威；王汉民；于艳；张鹏；许国双；刘晓渭；白淑蓉
关键词：肾替代治疗, 急性肾衰竭, 多脏器功能障碍综合征, 急性肾损伤, RIFL标准
摘要：目的 探讨RIFLE标准的急性肾损伤(AKI)分期与连续性肾脏替代治疗(CRRT)的多器官功能障碍综合征(MODS)患者预后的关系.方法 回顾性分析第四军医大学西京医院肾脏病科2004年以来行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗的240例MODS患者,按RIFLE标准分为AKI Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期,对比分析不同AKI分期患者的医院死亡率和器官衰竭数,并将CVVH治疗前和治疗24h后的APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、平均动脉压(MAP)、氧合指数、血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)等指标进行比较.结果 ①全部患者死亡率为38.75%,AKI Ⅲ期患者医院死亡率高于AKI Ⅰ期和Ⅱ期患者(P＜0.05).②随着AKI分期的加重,患者器官衰竭数增加(P=0.001).发生脏器衰竭≥4个的患者医院死亡率明显高于脏器衰竭数≤3个的患者,(75.5%vs 13.4%,P＜0.05).③CVVH治疗24h后,患者MAP、氧合指数、BUN和Scr均明显改善;APACHE Ⅱ评分和SOFA评分在AKI Ⅰ期和Ⅱ期患者显著降低,在AKI Ⅲ期患者中则变化无显著性.结论 CVVH是防治MODS合并重症ARF患者的有效手段,RILFE标准对AKI早期诊断和判断预后有指导意义.必须强调CVVH时机的选择,早期(AKIⅠ期和Ⅱ期)行CVVH可以明显改善MODS患者的预后.
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