期刊简介

本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊,血液净化学专业学术核心期刊(月刊),以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象,报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是:求真务实,开拓创新,面向临床应用及其相关领域的基础研究,力求及时,准确地反应我国血液净化水平,介绍新技术,新方法,新成果,促进学术交流,提高血液净化专业理论及技术水平。

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  • 杂志名称:中国血液净化杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医院协会
  • 国际刊号:1671-4091
  • 国内刊号:11-4750/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
中国血液净化杂志2007年第08期

以血浆作透析液的血液透析联合高容量血液滤过治疗高胆红素血症的机制研究

刘宏宝;陈威;窦科峰;宋振顺;王汉民;张鹏;许国双;刘晓渭;于艳

关键词:高胆红素血症, 肝衰竭, 血液滤过, 透析, 肝, 人工
摘要:目的 前瞻性观察以人体新鲜冰冻血浆作透析液行血液透析(HD-PBD)后继续进行高容量血液滤过(HVHF),评价其对高胆红素血症患者血清胆红素的清除机制.方法 选择第四军医大学第一附属医院15例肝衰竭患者行HD-PBD治疗6h后,应用同一滤器(AV600)继续行HVHF治疗24h.全部患者分别在HD-PBD治疗初始(0h)及开始后2h、4h和6h取滤器动脉端和静脉端血液、流入端和流出端透析液,HVHF治疗0h、6h、12h和24h取滤器前及滤器后血液,同时留取滤液.观察治疗前后胆红素水平的变化.结果 ①HD-PBD对胆红素的清除较HVHF明显(P<0.05).②HD-PBD治疗初始的TB溶质清除率(Kd)为(23.0±3.4)ml/min,滤器使用4~6h后弥散作用下降.③HD-PBD治疗初始通过弥散和吸附的体外清除量分别为(15.6±5.6)mmol/min和(10.3±3.2)mmol/min,滤器使用4~6 h后作用下降.④HVHF以吸附清除为主,其中治疗初始吸附清除量大,12h以后吸附清除量而滤过清除量相对恒定.⑤HD-PBD治疗初始的体外清除总量高于HVHF[(25.9±8.2)mmol/min vs(7.17±3.34)mmol/min,P<0.05.结论 HD-PBD联合HVHF治疗对血清胆红素有明显降低作用,其清除机制主要为弥散和吸附,对流作用较小.