期刊简介

本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊,血液净化学专业学术核心期刊(月刊),以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象,报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是:求真务实,开拓创新,面向临床应用及其相关领域的基础研究,力求及时,准确地反应我国血液净化水平,介绍新技术,新方法,新成果,促进学术交流,提高血液净化专业理论及技术水平。

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  • 杂志名称:中国血液净化杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医院协会
  • 国际刊号:1671-4091
  • 国内刊号:11-4750/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
中国血液净化杂志2008年第05期

尿毒症患者微炎症状况与心血管事件的相关性研究

何朝生;史伟;梁馨苓;章斌;叶智明;刘双信;马建超;冯仲林

关键词:尿毒症, 心血管并发症, 微炎症, 超敏CRP
摘要:目的 探讨维持性血液透析患者微炎症与心血管事件及存活率的关系.方法 回顾性分析广东省人民医院肾内科维持性血液透析患者 178例,以超敏C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)作为微炎症标志物,按观察开始时血清超敏CRP水平分为2组:超敏CRP正常组87例,超敏CRP升高组91例.定期监测血液透析患者的血压、超敏CRP、血红蛋白(Hb)、白蛋白(A1b)、血脂、血尿素氮(BUN)、肌酊(Scr),计算尿素清除指数(K t/V),B超测定心JI序左心房前后径(LAD)、窜间隔厚度(IVST)、左心室前后径(LVD)、左心室重量指数(LVMI)及左心窒射血分数(LVEF).回顾性分析60个月,观察两组心血管事件发生率,心血管疾病致死率和总死亡率的情况.利用统计学分析两组患者CRP与心室结构功能的关系,两组生存曲线及评价微炎症与死亡危险度的关系.结果 存在微炎症的超敏C-反应蛋白升高组心室结构指标LAD、IVsT、LVD、LVMI均大于正常组(P<0.05);而LVEF低于正常组(P<0.05),血清超敏C反应蛋白水平与LAD、IVST、LVD、LVIM呈正相关(r=0.298,Υ=0.331,Υ=0.321,Υ=0.342,P均<0.05),而与LVEF呈显著负相关(Υ=-0.343, P<0.01).超敏C-反应蛋白升高组心血管事件发牛率及心血管事件死亡率明显高于正常纽(P<0.05);60个月存活率升高组较正常组显著降低(P<0.05).牛存分析显示,血清超敏CRP独立于性别、年龄、维持透析时问、血浆白蛋白、血脂、平均动脉压等因素之外,与死亡危险度显著相关(P<0.05).结论 尿毒症患者存在微炎症时超敏-CRF持续增高,持续增高的超敏-CRP 是心血管事件发牛率的独立危险因素,也是判断血液透析患者预后的重要预测冈子.