期刊简介
本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊，血液净化学专业学术核心期刊（月刊），以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：求真务实，开拓创新，面向临床应用及其相关领域的基础研究，力求及时，准确地反应我国血液净化水平，介绍新技术，新方法，新成果，促进学术交流，提高血液净化专业理论及技术水平。
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首页>中国血液净化杂志
- 杂志名称：中国血液净化杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医院协会
- 国际刊号：1671-4091
- 国内刊号：11-4750/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
中心静脉留置导管在血液透析中的应用
符晓；朱笑萍；吴鸿；袁芳；陈星
关键词：血液透析, 血管通路, 中心静脉置管, 并发症
摘要：目的 分析血液透析患者中心静脉置管的并发症和处理,总结其经验.方法 分析2005年1月～2007年9月中南大学湘雅二医院肾内科血液透析患者1 251例,留置中心导管1 269例次.其中,置入股静脉409例,颈外静脉544例,颈内静脉285例,永久性置管31例.结果 导管留置时间:股静脉平均3周,颈内、外静脉平均4月,永久性置管平均11月.置管过程中主要的并发症为误穿动脉(2.36%)、局部血肿(2.13%)和渗血(1.26%).导管留置过程中的主要并发症为感染(6.38%)和导管流量不足(5.04%).感染包括局部感染(6.38%)和导管感染(2.83%),股静脉置管者感染的发生率高,分别为10.27%和3.67%,是股静脉留置时间短的主要原因.颈内、外静脉留置导管感染率无明显差异.局部感染者每日消毒换药,导管感染者采用庆大霉素8万单位加尿激酶1万单位封管,封管2～3次症状缓解者继续封管2周,无效则拔管.导管流量不足原因有导管贴壁、打折或导管内血栓形成,以双腔导管多见.导管异位以颈外静脉置管者多见(2.57%),主要和颈外静脉的解剖位置有关.结论 中心静脉留置导管可作为血液透析患者理想的血管通路,但应注意其适应症证,熟练掌握操作技术,预防和处理各种并发症.
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