期刊简介
本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊，血液净化学专业学术核心期刊（月刊），以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：求真务实，开拓创新，面向临床应用及其相关领域的基础研究，力求及时，准确地反应我国血液净化水平，介绍新技术，新方法，新成果，促进学术交流，提高血液净化专业理论及技术水平。
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首页>中国血液净化杂志
- 杂志名称：中国血液净化杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医院协会
- 国际刊号：1671-4091
- 国内刊号：11-4750/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
脓毒症导致急性肾损伤血液净化方式和时机的选择
李家瑞；王永明；武子霞；王浩；王庆树；张红燕；由希雷；乔佑杰
关键词：连续性肾脏替代治疗, 间歇性血液透析, 脓毒症, 急性肾损伤
摘要：目的 探讨运用急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的RIFLE标准和APACHE Ⅱ评分选择脓毒症导致AKI的血液净化方式和时机.方法 回顾性分析2004年3月～2006年9月收住于天津市天和医院ICU的96例脓毒症导致AKI的患者:依据血液净化方式分为连续性肾脏替代疗法(CRRT)组(54例)和间歇性血液透析(IHD)组(42例),将CRRT组参照RIFLE标准分为Ⅰ期(14例)、Ⅱ期09例)、Ⅲ期(21例);评价患者生命体征、实验室指标、APACHE Ⅱ评分动态变化和患者的不同预后.结果 ①CRRT组与IHD组治疗前APACHE Ⅱ评分、血肌酐差异没有统计学意义(P＞0.05),治疗结束后CRRT组患者APACHE Ⅱ评分低于IHD组患者;CRRT组患者平均动脉压、血氧饱和度较IHD组低(P＜0.05),治疗后MAP、SpO2有所上升(P＜0.05);②CRRT组与IHD组病死率分别为51.9%和52.4%(P＞0.05),而肾功能恢复率分别为92.3%与65.0%(P＜0.05); ③CRRT组中Ⅰ期患者存活率78.6%、治疗前APACHE Ⅱ评分(25.4±2.5)、肾功能恢复率90.9%、APACHE Ⅱ变化(-13.6±4.3),而Ⅲ期患者上诉指标分别为38.1%、(36.1±5.7)、62.5%、(-7.1±4.2),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用AKI的RIFLE诊断标准结合APACHE Ⅱ评分选择合适的治疗时机,采用CRRT是防治脓毒症导致急性肾损伤的有效手段.
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