期刊简介

本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊,血液净化学专业学术核心期刊(月刊),以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象,报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是:求真务实,开拓创新,面向临床应用及其相关领域的基础研究,力求及时,准确地反应我国血液净化水平,介绍新技术,新方法,新成果,促进学术交流,提高血液净化专业理论及技术水平。

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  • 杂志名称:中国血液净化杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医院协会
  • 国际刊号:1671-4091
  • 国内刊号:11-4750/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
中国血液净化杂志2010年第01期

血液透析滤过和高通量透析对β2微球蛋白清除效果的比较

宋韩明;蔡砺;吕继成;曹立云;徐莉;左力

关键词:高通量透析, 血液透析滤过, β2微球蛋白, 透析相关淀粉样变
摘要:目的 β2微球蛋白的蓄积在透析相关淀粉样变(DRA)的发病中起了重要的作用.血液透析滤过(HDF)和高通量透析(HFHD)均可有效清除β2微球蛋白.本研究的目的 是比较HDF和HFHD对于β2微球蚩白的清除效果.方法 选取长期稳定的维持性血液透析患者12名,于两周内的同一天分别进行HDF和HFHD治疗.使朋Fresenius-4008S型透析机、HF80S高通量透析器.同一受试者两次试验中,治疗时间、新鲜透析液成分、血流速、透析液流速、抗凝方式等参数相同,HDF采用后稀释法,置换液总量17~25L.于治疗前、治疗第1、2、3h末、治疗结束时各取血1次,同时于治疗第5、15、30、45、60、90、120、150、180、210、235min各取废透析液一次,并定比收集全部废透析液取样.采用放射免疫法检测β2微球蛋白浓度,对各时点血中及透析液中β2微球蛋白浓度(μg/m1)及清除总量(mg)进行配对t检验,P<0.05认为有统计学意义.结果 受试者中位年龄48.5岁,中位透析龄4年.在HDF过程中,平均脱水量2.47kg,治疗开始前、第1、2、3 h末及治疗结束时血中β2微球蛋白浓度(μg/m1)分别为(57.69±29.61)、(31.20±20.77)、(20.50±14.75)、(13.96±10.02)及(11.29±8.60),在HFHD过程中平均脱水量2.28kg,上述时间点β2微球蛋白浓度(μg/m1)分别为(53.24±17.65)、(32.12±24.42)、(22.80±14.14)、(22.40±16.54)及(16.00±9.03):上述各指标在HDF和HFHD无统计学意义(P>0.05).在HDF和HFHD,β2微球蛋白的清除总量(mg)分别为(413.34±246.23)和(230.35±134.00),二_者有统计学意义(P<0.05);清除率(ml/min)分别为(121.03±49.80)和(86.17±23.33),二者亦有统计学意义(P<0.05).结论 虽然在治疗的各个时点,接受HDF和HFHD的患者血中的β2微球蛋白水平未见统计学意义,但在单次治疗过程中,HDF能比HFHD清除更多的β2微球蛋白.