期刊简介
本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊，血液净化学专业学术核心期刊（月刊），以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：求真务实，开拓创新，面向临床应用及其相关领域的基础研究，力求及时，准确地反应我国血液净化水平，介绍新技术，新方法，新成果，促进学术交流，提高血液净化专业理论及技术水平。
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首页>中国血液净化杂志
- 杂志名称：中国血液净化杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医院协会
- 国际刊号：1671-4091
- 国内刊号：11-4750/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
IgA肾病肾内小动脉病变特点及其可能发生机制
孔军；董葆；王梅
关键词：IgA肾病, 高血压, 小/细动脉病变, 血管紧张素Ⅱ, 1型受体, Ⅲ型胶原
摘要：目的 观察伴或不伴高血压的IgA肾病患者肾内小/细动脉病变特点及其可能的机制.方法 选取光镜表现为轻度系膜增生或局灶增生性病变伴小/细动脉病变的原发性IgA.肾病20例,其中血压正常者10例为A组,伴高血压者10例为B组,非IgA轻度系膜增生或局灶增生性肾炎血压正常者10例为C组,3组临床及病理指标相匹配.对经皮肾穿刺活检组织常规进行免疫荧光、光镜(HE、PASM、Masson染色)及电镜检查.选取PASM染色切片,使用多功能电子显微镜,在200倍视野下,选取小/细动脉的正中或接近正中矢状位横截面照相,使用医学图像分析管理系统测量管壁厚度/血管外径、内膜厚度/血管外径、中膜厚度/血管外径.采用免疫组化法检测肾组织及小/细动脉血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ)、血管紧张素Ⅱ 1型受体(angiotensin Ⅱ type 1 receptor,AT1R)及Ⅲ型胶原纤维的表达.结果 A、B组与c组相比管壁厚度/血管外径、内膜厚度/血管外径显著升高,A组与B组间差异无统计学意义(P＞0.05).小/细动脉区域与肾组织Ang Ⅱ、AT1R表达强度一致(P＞0.05).A、B组与C组相比,肾组织及小/细动脉区域Ang Ⅱ与AT1R表达显著增强,B组与A组相比,除Ang Ⅱ在肾组织的表达增强外,小/细动脉Ang Ⅱ及AT1R在肾组织及小/细动脉的表达差异均无统计学意义(均P＞0.05);Ⅲ型胶原纤维主要分布于小/细动脉内膜,B组较A、c组显著增强,A、c两组间差异无统计学意义(P＞0.05).IgA肾病肾内小/细动脉病变的相关因素分析显示:管壁厚度/血管外径与其Ang Ⅱ表达呈显著正相关,内膜厚度/血管外径与Ang Ⅱ、AT1R表达呈显著正相关.结论 IgA肾病患者肾内小/细动脉病变不完全依赖于高血压,其肾内肾素-血管肾张素系统的表达明显增强.
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