期刊简介
本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊，血液净化学专业学术核心期刊（月刊），以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：求真务实，开拓创新，面向临床应用及其相关领域的基础研究，力求及时，准确地反应我国血液净化水平，介绍新技术，新方法，新成果，促进学术交流，提高血液净化专业理论及技术水平。
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首页>中国血液净化杂志
- 杂志名称：中国血液净化杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医院协会
- 国际刊号：1671-4091
- 国内刊号：11-4750/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
老年维持性血液透析患者生存分析
吕文律；滕杰；邹建洲；钟一红；丁小强
关键词：老年, 血液透析, 生存
摘要：目的 分析老年维持性血液透析患者的生存情况,探讨影响老年维持性血液透析患者生存的主要危险因素.方法 对2005年1月1日～2009年12月31日新进入维持性血液透析且年龄≥60岁的终末期肾病患者进行回顾性研究,随访至2010年12月31日.应用Kaplan-Meier法、Cox回归模型分析患者的生存资料.结果 共131例血液透析患者,中位随访时间为25(14～41)月,死亡52例,中位生存期48(37.72～58.28)月.主要死因为充血性心力衰竭、感染、脑血管疾病.死亡患者的透始年龄、透析前合并脑血管疾病比例、合并充血性心力衰竭比例、Charison 合并症指数(Charlson comorbidity index,CCI)≥5比例、首次透析血管通路为临时导管比例、透析原因为心力衰竭比例、透始eGFR均显著高于非死亡患者,而CCI=3～4比例、透始尿量、血肌酐、血白蛋白均显著低于非死亡患者.Kaplan-Meier生存曲线显示老年维持性血液透析患者1年、2年、3年、4年、5年生存率分别为80.9％、74.6％、63.2％、48.0％、33.9％.Cox回归分析显示透始年龄(HR=1.070, 95％CI 1.015～1.127,P＜0.05)、透析前合并脑血管疾病(HR=2.052,95％CI 1.035～4.068,P＜0.05)、合并充血性心力衰竭(HR=1.888,95％CI 1.029～3.463,P＜0.05)、CCI≥5(HR=2.675,95％CI 1.323～5.411,P＜0.05)、透始血白蛋白(HR=0.949,95％CI 0.901～0.999,P＜0.05)是影响老年维持性血液透析患者生存的主要危险因素.结论 老年维持性血液透析患者的主要死因为心血管疾病、感染、脑血管疾病.透始年龄、营养状况、合并疾病状况可能是影响老年维持性血液透析患者生存的主要危险因素.
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