期刊简介

本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊,血液净化学专业学术核心期刊(月刊),以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象,报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是:求真务实,开拓创新,面向临床应用及其相关领域的基础研究,力求及时,准确地反应我国血液净化水平,介绍新技术,新方法,新成果,促进学术交流,提高血液净化专业理论及技术水平。

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  • 杂志名称:中国血液净化杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医院协会
  • 国际刊号:1671-4091
  • 国内刊号:11-4750/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
中国血液净化杂志2013年第07期

102例急性肾损伤患者进行肾脏替代治疗的预后分析

陈罡;于阳;李雪梅

关键词:急性肾损伤, 急性肾衰竭, 肾脏替代治疗, 预后
摘要:目的 探讨急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者进行肾脏替代治疗的时机及其对预后的可能影响.方法 回顾性分析507例AKI患者,选取其中接受肾脏替代治疗(renal replace-ment therapy,RRT)的102例患者资料,分析RRT起始时的临床资料和预后的关系,应用相关性分析和Logistic多因素分析等统计方法,筛选决定RRT合适时机的重要指标.结果 从血清肌酐、尿素氮、尿量、TC02、血钾和AKI持续时间等指标中,筛选出与预后相关的TCO2和尿量,进一步的分析推论出多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)也是影响预后的因素.应用Logistic多因素分析建立接受RRT的AKI患者的预后预测模型,其敏感度78.8%,特异度78.0%,预测准确性达87.3%.ROC曲线下面积为0.809.Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P=0.295.结论①在同样的疾病和临床并发症背景下,在尿量<600ml/d和TCO2<22.2mmol/L之前进行RRT有利于肾脏恢复;②MODS作为独立危险因素影响AKI的预后,在MODS发生前开始RRT是改善AKI预后的关键.