期刊简介
本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊，血液净化学专业学术核心期刊（月刊），以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：求真务实，开拓创新，面向临床应用及其相关领域的基础研究，力求及时，准确地反应我国血液净化水平，介绍新技术，新方法，新成果，促进学术交流，提高血液净化专业理论及技术水平。
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首页>中国血液净化杂志
- 杂志名称：中国血液净化杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医院协会
- 国际刊号：1671-4091
- 国内刊号：11-4750/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
高容量血液滤过对感染性休克所致急性肾损伤影响的实验研究
薛露；张敏；赵平；郑瑞强
关键词：高容量血液滤过, 感染性休克, 炎症因子, AKI, NF-κB
摘要：目的 研究高容量血液滤过(High Volume Hemofiltration,HVHF)对感染性休克所致急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)的影响,并探讨其可能机制.方法 18只猪随机分为对照组、连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)组和HVHF组,静脉注射大肠杆菌脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导感染性休克模型.各组给予液体复苏及血管活性药物维持保证组织灌注,复苏成功后根据分组给予不同处理:对照组不予特殊处理,CRRT组和HVHF组分别行超滤率为25ml/(kg·h)和85ml/(kg·h)的血液滤过治疗.记录各组血流动力学指标、血管活性药物用量及维持时间,检测血浆中IL-6和IL-10浓度、肾组织NF-κB表达水平,并观察肾组织病理改变.结果 各组在给入LPS后约40～60min成功复制出休克模型;各组血流动力学指标在30min、40min、50min及60min时间点与基础相比差异均有统计学意义(P＜0.05);HVHF组CO值在T6时下降较少,高于基础正常值,与其它两组相比具有统计学差异(P＜0.05);HVHF组的dPmax在T4、T5、T6时较其它两组有明显升高(P＜0.05);HVHF组的补液量较其它两组明显减少(P＜0.01),CRRT组较对照组减少(P＜0.05);在T4、T5、T6时间点HVHF组去甲肾上腺素用量较前下降,与其它两组相比有明显统计学差异(P＜0.01);与CRRT组相比,HVHF组IL-6在T3-T6下降明显,IL-10在T2-T6下降明显,差异均有统计学意义(P＜0.05);HVHF组肾NF-κB的mRNA相对表达量明显低于其它两组(P＜0.01),CRRT组低于对照组(P＜0.05);与对照组及CRRT组相比,HVHF组肾脏病理评分明显降低(P＜0.01).结论 HVHF能够减少血管活性药物的用量和液体复苏量,有效降低血浆IL-6、IL-10浓度及肾组织NF-κB的表达水平,改善肾组织病理改变,对感染性AKI具有一定的肾保护作用.
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