期刊简介
本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊，血液净化学专业学术核心期刊（月刊），以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：求真务实，开拓创新，面向临床应用及其相关领域的基础研究，力求及时，准确地反应我国血液净化水平，介绍新技术，新方法，新成果，促进学术交流，提高血液净化专业理论及技术水平。
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首页>中国血液净化杂志
- 杂志名称：中国血液净化杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医院协会
- 国际刊号：1671-4091
- 国内刊号：11-4750/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
血液透析患者血清钙磷甲状旁腺激素达标状况及与死亡的关系
卜彦屏；吴甫民
关键词：血液透析, 校正血清钙, 血磷, 甲状旁腺激素, 达标
摘要：目的 探索血液透析(hemodialysis,HD)患者血清钙、磷、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)的达标情况、动态变化及其与死亡的关系.方法 单中心回顾性纵向调查,2012年1～12月北京航天总医院肾内科HD患者.据K/DOQI指南,评估血清钙、磷、iPTH达标情况及动态变化. 结果 92例HD患者纳入研究.研究期间,79例存活,13例死亡,其中7例死于心血管事件,6例死于脑血管事件.92例患者,从基线开始的5次评估中,校正钙达标率波动大(17.7％～29.1％,P＜0.05);血磷达标率变化无统计学意义(34.5％～29.1％,P＞0.05);iPTH达标率有改善趋势(29.3％～36.7％),但差异无统计学意义(P＞0.05).活性维生素D或磷结合剂使用率无明显变化(P＞0.05).钙磷二者均达标(7.6％～13.0％)或者钙磷iPTH三者共同达标率(1.3％～4.3％)低.高磷组iPTH水平高于血磷＜1.78mmol/L组(P＜0.05);全部5次评估,透析龄≥18months组iPTH水平明显高于透析龄＜18months组(P＜0.05),iPTH水平在血钙＜2.10mmol/L与血钙≥2.10mmol/L组间差异无统计学意义(P＞0.05).多变量回归分析显示长透析龄(0R=1.052,95％CI 1.017～1.069),合并心脑血管事件(0R=252.17,95％CI 11.54～550.8)与死亡风险正相关,高血清白蛋白与死亡风险负相关(OR=0.700,95％ CI 0.506～0.969).钙磷iPTH达标状态对患者死亡影响无统计学意义(P＞0.05). 结论 北京航天总医院肾内科HD患者校正钙、血磷及iPTH持续达标率低,随时间发展无明显改善.高磷和长透析龄影响iPTH达标.未发现钙、磷及iPTH达标状态对HD患者死亡有显著影响.
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