期刊简介
本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊，血液净化学专业学术核心期刊（月刊），以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：求真务实，开拓创新，面向临床应用及其相关领域的基础研究，力求及时，准确地反应我国血液净化水平，介绍新技术，新方法，新成果，促进学术交流，提高血液净化专业理论及技术水平。
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首页>中国血液净化杂志
- 杂志名称：中国血液净化杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医院协会
- 国际刊号：1671-4091
- 国内刊号：11-4750/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
B型脑钠肽评估维持性血液透析患者容量负荷的临床研究
郑洁；李秀季；丁宁；黄雯
关键词：B型脑钠肽, 血液透析, 容量负荷
摘要：探讨 B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)与维持性血液透析患者(maintenance hemodialysis,MHD)容量负荷关系的临床意义.方法 选择北京同仁医院血液透析中心MHD患者87例,测定血浆BNP水平,根据BNP水平从低到高将患者分为4组,随访3个月,观察BNP水平变化与MHD患者容量负荷变化之间的关系.结果 基础血浆BNP水平低的组1,3个月后患者透析后体质量较前无明显变化[(70.12±13.60)kg比(70.0l±13.5)kg,P=0.772],BNP水平较前无明显变化[74.4(43.0～110.9)ng/ml比66.7 (23.6～125.4)ng/ml,P=0.184].基础血浆BNP水平较高的的组2、组3、组4,3个月后患者透析后体质量、BNP水平较前显著降低(P＜0.05).组2患者透析后体质量较前明显下降[(65.0l±14.05)kg比(65.49±14.42)kg,P=0.003],BNP水平显著降低[161.1 (73.5～280.8) ng/ml比180.5(129.0～275.9) ng/ml,P=0.039].组3患者透析后体质量明显下降[(65.23±9.26) kg比(66.19±9.05) kg,P=0.000],BNP显著降低[220.0(124.8～311.0) ng/ml比371.3 (276.8～427.3)ng/ml,P=0.000].组4患者透析后体质量明显下降[(70.32±14.90) kg比(73.11±15.90)kg,P=0.000],BNP显著降低[641.0 (232.0～3521.0)ng/ml比2276.5 (679.8～3789.0)ng/ml,P=0.000].MHD患者基础血浆BNP水平越高,3月后透析后体质量下降越明显,基础血浆BNP水平与透析后体质量下降呈正相关(R=0.763,P＜0.001).随诊3个月中,患者透析前收缩压变化、透析后体质重变化、白蛋白及血红蛋白水平变化与MHD患者血浆BNP水平变化相关(R=0.740,R2=0.507).血浆BNP水平评估MHD患者透析后体质量变化的ROC曲线下面积为0.918 (P＜0.001),佳诊断分界点为276ng/ml.结论 血浆BNP水平可作为临床上评估MHD患者容量负荷增加的一个有效参考指标.
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