期刊简介
本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊，血液净化学专业学术核心期刊（月刊），以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：求真务实，开拓创新，面向临床应用及其相关领域的基础研究，力求及时，准确地反应我国血液净化水平，介绍新技术，新方法，新成果，促进学术交流，提高血液净化专业理论及技术水平。
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首页>中国血液净化杂志
- 杂志名称：中国血液净化杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医院协会
- 国际刊号：1671-4091
- 国内刊号：11-4750/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
不同血液净化方式对维持性血液透析患者红细胞生成素疗效的影响
徐鹏；陈卫东
关键词：血液透析, 血液灌流, 血液透析滤过, 肾性贫血, 红细胞生成素
摘要：目的 比较3种血液净化方式对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者体内炎性介质和甲状旁腺激素(PTH)的清除效果,并观察重组人红细胞生成素(r-HuEPO)的疗效.方法 MHD患者54例,随机分为3组,即血液透析(HD)组、血液透析滤过(HDF)组、血液透析+血液灌流(HD+HP)组,每组18人,每4周测1次血常规,根据贫血纠正情况调整EPO用量,随访3月,检测受试前后患者C-反应蛋白(CRP)、甲状旁腺激素(PTH)、白细胞介素6(IL-6)的水平,以EPO的用量与红细胞压积(Hct)的比值(EPO/Hct)作为EPO抵抗的指标.结果 治疗前后组内对比,HDF组和HD+HP组患者CRP、IL-6、PTH、EPO/Hct有所下降(HDF组t=3.642,P=0.002; t=4.019,P=0.001;t=8.724,P＜0.001;t=8.386,P＜0.001.HD+HP组t=5.493,P＜0.001;t=8.425,P＜0.001;t=12.216,P＜0.001;t=5.128,P＜0.001),HD组各监测指标变化无统计学意义(P＞0.05);治疗后组间比较,EPO用量、EPO/Hct、CRP、IL-6、PTH有统计学差异(F=27.538,P＜0.001; F=8.358,P=0.001; F=12.269,P＜0.001; F=12.385,P＜0.001;F=11.139,P＜0.001),HDF组及HD+HP组EPO用量、EPO/Hct、CRP、IL-6、PTH均低于HD组(P＜0.001,P＜0.001;P =0.002,P =0.001;P =0.008,P＜0.001;P =0.008,P＜0.001;P＜0.001,P＜0.001),其中HD+HP组CRP、IL-6水平明显低于HDF组(P=0.032;P =0.032).相关性分析提示EPO/Hct与CRP、IL-6、PTH呈正相关(r=0.33,P＜0.05; r=0.28,P＜0.05; r=0.42,P＜0.05).结论 HDF及HD+HP治疗能够提高尿毒症患者EPO疗效并能减少EPO用量,其机制至少部分与改善了该人群的甲状旁腺功能亢进及微炎症状态有关.
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