期刊简介
本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊，血液净化学专业学术核心期刊（月刊），以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：求真务实，开拓创新，面向临床应用及其相关领域的基础研究，力求及时，准确地反应我国血液净化水平，介绍新技术，新方法，新成果，促进学术交流，提高血液净化专业理论及技术水平。
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首页>中国血液净化杂志
- 杂志名称：中国血液净化杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医院协会
- 国际刊号：1671-4091
- 国内刊号：11-4750/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
巴拉刈中毒及治疗
蒋文芳；詹正雄；陈金顺
关键词：巴拉刈, 血液透析, 血液灌洗, 免疫抑制剂, 抗氧化剂
摘要：巴拉刈(paraquat)中毒在台湾的发生率不明,但它是一种在临床上不算少见的农药中毒.其致死率很高,主要是因为其剧毒性、致死剂量低,而且缺乏有效的治疗方式.人体对巴拉刈的吸收非常迅速但不完全,大部分在12～24h内以原型由尿液排出.巴拉刈进入细胞之后,借助生成活性氧化物并进一步通过脂质过氧化、启动NF-κB通路、引起线粒体损伤和凋亡,导致许多器官功能受损.临床表现取决于服入的剂量.巴拉刈血中浓度、尿液和血液连二亚硫酸钠测试结果以及临床表现是良好的预后判断指标.治疗方式包括基本的支持治疗,和使用活性炭等来吸附胃肠道中的巴拉刈.血液透析和血液灌流等可以促进巴拉刈从体内移除,但除非尽早使用,否则不太可能改变临床预后.许多治疗方式不断被提出,如口服糖皮质激素(glucocorticoid)、环磷酰胺(cyclophosphamide)等免疫抑制剂.另外,抗氧化剂如乙酰半胱氨酸(acetylcysteine)以及水杨酸(salicylic acid)等借助自由基的清除、消炎作用和抑制NF-κB活性达到疗效.本文除介绍巴拉刈中毒之机转、症状及诊断,更针对治疗方式作一回顾,提供临床治疗之参考.
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