期刊简介
本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊，血液净化学专业学术核心期刊（月刊），以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：求真务实，开拓创新，面向临床应用及其相关领域的基础研究，力求及时，准确地反应我国血液净化水平，介绍新技术，新方法，新成果，促进学术交流，提高血液净化专业理论及技术水平。
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首页>中国血液净化杂志
- 杂志名称：中国血液净化杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医院协会
- 国际刊号：1671-4091
- 国内刊号：11-4750/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
血清可溶性KLOTHO蛋白与腹膜透析患者矿物质骨代谢及腹主动脉钙化相关性的研究
仲思；范秋灵；卢新星；苏彦；张东成；王力宁
关键词：腹膜透析(CAPD), 血管钙化, 可溶性Klotho, 人成纤维生长因子23(FGF23)
摘要：目的 探讨血清可溶性Klotho蛋白(sKL)与持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者矿物质骨代谢指标及腹主动脉钙化的关系. 方法 58例接受腹膜透析治疗＞3个月以上且临床病情稳定的患者被纳入研究范围,收集患者的临床资料和血钙、磷、甲状旁腺激素(iPTH)、25-羟维生素D等生化指标.用ELISA法测定血清中可溶性Klotho蛋白(sKL)、人成纤维生长因子23 (FGF23)、人骨特异性碱性磷酸酶(BAP)浓度.应用腹部侧位片评价患者腹主动脉钙化程度,计算腹主动脉钙化积分(AAC).采用Pearson相关性分析的方法分析sKL与AAC及临床指标的关系,用logistic回归的方法分析CAPD患者发生腹主动脉钙化的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)评价sKL诊断腹主动脉钙化的准确性与特异性.结果 58例腹膜透析患者中50发生腹主动脉钙化,钙化发生率为86.2％,血清sKL的浓度157.87±33.49 pg/mL.sKL浓度与AAC积分、血磷、FGF23呈负相关(r分别为-0.73、-0.26、-0.33,三者均P＜0.05),与25-羟维生素D呈正相关(r=0.48,P＜0.05),与BAP、PTH、血矫正钙无相关性(r分别为-0.17、-0.23、-0.04,P分别为0.21、0.09、0.75).多因素Logistic回归分析结果显示:血清sKL降低(β=0.038,OR=0.96,P＜0.05)和FGF23(β=0.08,OR=1.09,P＜O.05)是CAPD患者腹主动脉钙化的独立危险因素.R0C曲线下面积(AUC)示sKL诊断腹主动脉钙化的AUC=0.81(截点为153.78 pg/mL,准确性为87.5％,特异性58.0％).结论 血清可溶性Klotho蛋白与腹膜透析患者的矿物质骨代谢异常相关,随着血清可溶性Klotho蛋白浓度的下降,腹主动脉钙化的风险升高,血清可溶性Klotho蛋白可以作为血管钙化的生物标志物.
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