期刊简介
本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊，血液净化学专业学术核心期刊（月刊），以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：求真务实，开拓创新，面向临床应用及其相关领域的基础研究，力求及时，准确地反应我国血液净化水平，介绍新技术，新方法，新成果，促进学术交流，提高血液净化专业理论及技术水平。
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首页>中国血液净化杂志
- 杂志名称：中国血液净化杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医院协会
- 国际刊号：1671-4091
- 国内刊号：11-4750/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
不同浓度肝素封管液对常规凝血功能和血栓弹力图的影响
杨松涛；刘占肖；张庆娴；王小芹；肖跃飞
关键词：肝素, 封管, 血栓弹力图
摘要：目的 探讨不同浓度肝素封管液对常规凝血功能和血栓弹力图(TEG)的影响. 方法 行局部枸橼酸抗凝的连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者50例,根据肝素封管浓度不同随机分为两组:A组6250U/ml,B组3125U/ml.于CRRT前、CRRT后(封管前)及封管后30min检测血常规、凝血功能和TEG,封管30min后加作TEG肝素酶检测,记录24h内有无出血及血栓形成.结果 ①血小板及常规凝血功能变化2组CRRT前后,血小板(PLT)及凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均无明显变化(P＞0.05);封管后30min,2组PT、APTT及TT较封管前均延长(P＜0.05),A组APTT及TT较B组明显延长(P＜0.05).③TEG R值变化2组CRRT前后TEG R值无明显变化(P＞0.05),封管后30min R值均明显延长(P＜0.05),A组延长较B组更明显(P＜0.05).A组有9例不凝血,B组有5例不凝血.经肝素酶中和后,2组R值均恢复正常.③不良事件发生情况2组均无血栓形成,A组出血事件多于B组(P＜0.05).其中7例出血明显者经监测TEG给予鱼精蛋白中和肝素,出血停止,R值恢复正常. 结论 CRRT患者应用6250U/ml及3125U/ml肝素封管后处于高危出血状态.TEG检查可以用来指导判断CRRT患者出血原因,以及确定鱼精蛋白中和剂量.
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