期刊简介

本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊,血液净化学专业学术核心期刊(月刊),以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象,报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是:求真务实,开拓创新,面向临床应用及其相关领域的基础研究,力求及时,准确地反应我国血液净化水平,介绍新技术,新方法,新成果,促进学术交流,提高血液净化专业理论及技术水平。

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  • 杂志名称:中国血液净化杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医院协会
  • 国际刊号:1671-4091
  • 国内刊号:11-4750/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
中国血液净化杂志2015年第05期

腹膜透析患者死亡原因分析及血压变异对长期预后的影响

王颖;王海云;周紫娟;李雪梅;李学旺;陈丽萌

关键词:腹膜透析, 血压, 血压变异, 预后
摘要:目的 分析腹膜透析患者死亡原因,了解腹膜透析患者血压水平及长时血压变异对预后的影响. 方法 1999年起~2015年1月1日于北京协和医院腹膜透析中心长期随诊腹膜透析患者共482例,收集患者临床及预后资料,分析其死亡的危险因素及死亡原因.选择截止2008年1月31日前存活、开始腹膜透析超过3个月的69例患者.记录其2008年2~12月间连续6次门诊血压,将血压变异系数(CV)作为门诊血压变异指标,随访72个月,记录患者预后资料,分析血压及血压变异对预后的影响.结果 16年间,224例患者死亡,糖尿病(HR2.245,95% CI1.718~2.932,P<0.001)及年龄(HR2.840,95% CI2.065~3.906,P<0.001)是患者死亡的危险因素.心脑血管疾病(52.2%)及严重感染(25%)分别是前两位死亡原因.69例患者门诊收缩压变异(SBPCV)均值为9.8%±4.7%.随访72个月有33例患者死亡,门诊SBP均值≥153mmHg(1mmHg=0.133kpa)是腹膜透析患者全因死亡(HR2.848,95% CI1.156~7.015,P=0.023)及心脑血管死亡(HR3.122,95% CI 1.012~9.635,P=0.048)的独立危险因素.没有观察到门诊血压变异增加腹膜透析患者死亡风险. 结论 高血压是腹膜透析患者全因死亡及心脑血管死亡的独立危险因素,门诊血压变异不增加患者死亡风险.