期刊简介

本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊,血液净化学专业学术核心期刊(月刊),以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象,报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是:求真务实,开拓创新,面向临床应用及其相关领域的基础研究,力求及时,准确地反应我国血液净化水平,介绍新技术,新方法,新成果,促进学术交流,提高血液净化专业理论及技术水平。

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  • 杂志名称:中国血液净化杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医院协会
  • 国际刊号:1671-4091
  • 国内刊号:11-4750/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
中国血液净化杂志2016年第12期

糖尿病维持性血液透析患者甲状旁腺激素及25羟维生素D3水平的改变及相关因素分析

杨娟;杨光;张波;俞香宝;任海滨;黄抱娣;邢昌赢

关键词:尿毒症, 糖尿病, 甲状旁腺激素, 25羟维生素D3, 血液透析
摘要:目的 分析合并糖尿病与否的尿毒症维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平及25羟维生素D3[25 hydroxy vitamin D3,25 (OH)D3]水平的可能差异.方法 选择2015年1~12月在南京医科大学第一附属医院血液净化中心维持性透析且未曾行甲状旁腺切除术的180例尿毒症患者,根据是否合并糖尿病,分为糖尿病组(DH)与非糖尿病组(NDH),比较2组之间的临床资料,并分析iPTH及25 (OH)D.的可能影响因素. 结果 DH组的iPTH水平显著低于NDH组[219.7(164.1~275.2) pg/ml比500.4 (398.1~602.7) pg/ml,Z=4.473,P<0.001],同时DH组25 (OH)D.亦显著低于NDH组[(30.8±16.0)pg/ml比(45.2±25.1)pg/ml,t=3.327,p=0.001].iPTH与糖尿病病史(r=-0.339,P<0.001)呈负相关,与透析龄(r=0.386,P<0.001)、血磷(r=0.437,P<0.001)、碱性磷酸酶(r=0.426,P<0.001)、25 (OH)D.(r=0.254,P=0.016)呈正相关.多元线性回归分析显示糖尿病病史(β=-0.173,P=0.012)、透析龄(β=0.147,P=0.028)为iPTH的独立影响因素(经年龄、性别、维生素D类似物服用史、拟钙剂服用史、白蛋白、三酰甘油校正).25 (OH)D.与糖尿病病史(r=0.296,P=0.004)呈负相关,与透析龄(r=0.228,P=0.030)、血磷(r=0.237,p=0.023)、血镁(r=0.286,P=0.007)、血清白蛋白(r=0.263,P=0.012)、iPTH (r=0.254,P=0.016)呈正相关.多元线性回归分析显示糖尿病病史(β=-0.317,P=0.004)为25 (OH)D.的独立影响因素(经年龄、性别、服用维生素D类似物服用史、拟钙剂服用史、胆固醇、三酰甘油校正).结论 合并糖尿病MHD患者iPTH水平和25 (OH)D3水平均显著低于非糖尿病MHD患者,糖尿病病史是iPTH和25 (OH)D3的独立影响因素.