期刊简介
本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊，血液净化学专业学术核心期刊（月刊），以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：求真务实，开拓创新，面向临床应用及其相关领域的基础研究，力求及时，准确地反应我国血液净化水平，介绍新技术，新方法，新成果，促进学术交流，提高血液净化专业理论及技术水平。
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首页>中国血液净化杂志
- 杂志名称：中国血液净化杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医院协会
- 国际刊号：1671-4091
- 国内刊号：11-4750/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
维持性血液透析患者对红细胞生成素低反应性的影响因素
蒲蕾；阮一哲；洪大情；吴姝焜；冯韵霖；杨鸿玲；邓菲；何强；王莉
关键词：血液透析, 贫血, 红细胞生成素, 红细胞生成素抵抗指数
摘要：目的 分析影响维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者对红细胞生成素(erythropoietin,EPO)反应性的因素,以帮助改善贫血管理.方法 符合条件的80名患者,回顾性观察12个月,收集患者人口学资料,红细胞生成素使用剂量、血红蛋白(hemoglobin,HGB)及生化指标等.本研究使用红细胞生成素抵抗指数(erythropoietin resistence index,ERI)作为评价患者对红细胞生成素反应性的指标.ERI=每周红细胞生成素使用剂量/体质量(kg)/血红蛋白(g/dl).Logistic回归分析与红细胞生成素低反应性相关的因素.结果 80名MHD患者ERI平均值为16IU/周/kg/g/dl.26％的患者为Epo低反应性.将患者分为ERI＜25和ERI≥25,与ERI＜25组相比,ERI≥25组女性患者的比例显著升高(x2=3.972,P=0.046),血红蛋白水平(t=3.123,P=0.003)和25 (OH)D水平(t=2.606,P=0.011)显著下降.ERI≥25组BMI和胆固醇(total cholesterol,TC)水平也较ERI＜25组低(t=1.969,P=0.053).多元logistic回归分析,校正性别、透析龄、尿素清除率(Kt/V)、体质量指数(body mass index,BMI)、TC、血清白蛋白(serum albumin,ALB)及血清碱性磷酸酶(serum alkaline phosphatase,ALP),25 (OH)D缺乏与Epo低反应性有独立相关关系(HR 4.590,95％ CI 1.277～16.503).结论 本中心血液透析患者中红细胞生成素低反应性的发生率较高.女性患者,营养状况不良与患者Epo低反应性的发生有一定相关性,25 (OH)D缺乏是患者Epo低反应性的独立相关因素,因此纠正25 (OH)D缺乏及改善患者营养状况将有助于提高患者对Epo的反应性.
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