期刊简介
本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊，血液净化学专业学术核心期刊（月刊），以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：求真务实，开拓创新，面向临床应用及其相关领域的基础研究，力求及时，准确地反应我国血液净化水平，介绍新技术，新方法，新成果，促进学术交流，提高血液净化专业理论及技术水平。
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首页>中国血液净化杂志
- 杂志名称：中国血液净化杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医院协会
- 国际刊号：1671-4091
- 国内刊号：11-4750/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
PDCA管理对维持性血液透析患者矿物质代谢的影响
张娜；冯文
关键词：PDCA管理, 血液透析, 矿物质代谢, 变异性
摘要：目的 分析PDCA质量管理方法[即计划(plan)、实施(do)、检验(check)、应用(act)]对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者矿物质代谢水平的作用与影响,完善血液透析患者的质量管理. 方法 本回顾性研究使用北京市某医院血液透析中心录入北京市血液净化质量控制和改进中心数据登记系统的数据进行分析.该中心于2013年1月始进行PDCA循环管理流程,研究纳入2011年1月～2012年12月(对照组)及2014年1月～2015年12月(干预组)期间稳定(＞3月)且之后具有连续12个月完整临床数据MHD患者.两组患者共90例,记录一般情况(性别、年龄、透析龄、首透时间、原发病),及矿物质代谢指标[钙(calcium,Ca)、磷(phosphorus,P)、全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)].干预组应用PDCA质量管理方法,对质量管理流程实施前后患者的矿物质代谢指标的变化进行分析和评价.采用描述性分析对数据进行统计分析. 结果 干预前后2组患者血钙由(2.23±0.19)mmol/L升至(2.27±0.14) mmol/L(t=1.347,P=0.178)、血磷由(1.90±0.45)mmol/L降至(1.71±0.35)mmol/L(t=-1.791,P=0.073)、iPTH由(297.63±233.25) mmol/L降至(293.46±227.44) mmol/L(t=0.049,P=0.961),但均无统计学意义.干预前后2组患者血磷波幅由(1.16±0.59)mmol/L降至(0.98±0.48) mmol/L,差异有统计学意义(t=-2.089,P=0.037).干预前后2组患者iPTH变异性由(0.47±0.23)％降至(0.35±0.20)％,差异有统计学意义(t=-2.528,P=0.011).干预前后2组间血钙变异性、血钙波幅、血磷变异性、iPTH波幅、异常血钙占比、异常血磷占比、异常iPTH占比无统计学差异. 结论 采用PDCA质量管理可改善MHD患者矿物质代谢水平,对于MHD患者的医疗服务管理有重要意义.
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