期刊简介
本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊，血液净化学专业学术核心期刊（月刊），以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：求真务实，开拓创新，面向临床应用及其相关领域的基础研究，力求及时，准确地反应我国血液净化水平，介绍新技术，新方法，新成果，促进学术交流，提高血液净化专业理论及技术水平。
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首页>中国血液净化杂志
- 杂志名称：中国血液净化杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医院协会
- 国际刊号：1671-4091
- 国内刊号：11-4750/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
应用普通含钙透析液局部枸橼酸抗凝血液透析的临床观察
杨松涛；赵娜；胡军；王小芹；李艳华；肖跃飞
关键词：局部枸橼酸抗凝, 血液透析, 透析液
摘要：目的 探讨应用普通含钙透析液进行局部枸橼酸抗凝(regional citrate anticoagulation,RCA)血液透析(hemodialysis,HD)治疗的有效性和安全性.方法 选择63例行HD治疗的高危出血患者,随机分为RCA组(30例,治疗87例次)和无肝素组(33例,治疗68例次).RCA组在线调整透析液离子浓度,4％枸橼酸三钠从透析管路动、静脉端分别输入.检测透析充分性、治疗前后凝血功能、PH值及电解质变化.记录患者生命体征、透析器凝血及临床出血事件. 结果 ①RCA组溶质清除指数(Kt/V高于无肝素组(1.2±0.3比0.9±0.2,t=3.257,P=0.002),治疗时间长于无肝素组[(4.0±0.0)h比(3.1±0.5)h,t=5.177,P＜0.001].②RCA组透析器凝血情况好于无肝素组(P＜0.001).③RCA组治疗后凝血功能无明显变化,PH值(t=-4.590,P＜0.001)、Na-(t=-2.431,P=0.021)及HC03(t=-4.630,P＜0.001)较治疗前上升,但在正常范围内.治疗前后Ca2-无明显变化(t=1.708,P=0.097).④2组患者治疗过程中生命体征稳定,无出血事件发生.结论 通过在线调整透析液离子浓度及枸橼酸分2部分输入的方法,可以应用普通含钙透析液对高危出血患者进行RCA血液透析.治疗过程中需要监测血气分析及相关离子变化,以减少并发症.
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