期刊简介

本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊,血液净化学专业学术核心期刊(月刊),以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象,报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是:求真务实,开拓创新,面向临床应用及其相关领域的基础研究,力求及时,准确地反应我国血液净化水平,介绍新技术,新方法,新成果,促进学术交流,提高血液净化专业理论及技术水平。

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  • 杂志名称:中国血液净化杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医院协会
  • 国际刊号:1671-4091
  • 国内刊号:11-4750/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
中国血液净化杂志2017年第05期

微波消融术治疗继发性甲状旁腺功能亢进症改善肿瘤样钙质沉着症1例

张蕊;徐志宏;于明安;张凌

关键词:
摘要:1 病历资料患者男性,68岁,主因“维持性血液透析8年,继发性甲状旁腺功能亢进5年”就诊.8年前患者因主动脉夹层破裂所致肾功能损伤并行双肾切除后开始规律透析,每周6天腹膜透析,1天血液透析(4h).5年前,无明显诱因相继在骶尾部、双髋关节、双膝关节出现大小不等皮下包块,大者约为l0cm×8cm×2.5cm,伴全身皮肤瘙痒、双下肢关节疼痛,活动后加剧,于当地医院病理活检示“矿物质结晶”.既往未规律监测钙磷化验值及甲状旁腺功能检查及治疗.4年前于中日友好医院门诊就诊.化验示:血清钙2.9mmol/L,血清磷2.8mmol/L,血清全片段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH) 805pg/ml (12~88 pg/ml);行甲状旁腺断层显像示:位于甲状腺左叶下极后方、右叶中上后方偏内的甲状旁腺功能赠强,考虑出现继发性甲状旁腺功能亢进.诊断为:①难治性继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT);②主动脉夹层动脉瘤;③肿瘤样转移性钙化.结合患者情况,考虑患者年龄较大、高血压病史30年、心功能等身体情况较差不适合甲状旁腺切除手术,给予骨化三醇冲击疗法(骨化三醇2ug 3次/周,醋酸钙1片3次/日),效果不佳.