期刊简介
本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊，血液净化学专业学术核心期刊（月刊），以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：求真务实，开拓创新，面向临床应用及其相关领域的基础研究，力求及时，准确地反应我国血液净化水平，介绍新技术，新方法，新成果，促进学术交流，提高血液净化专业理论及技术水平。
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首页>中国血液净化杂志
- 杂志名称：中国血液净化杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医院协会
- 国际刊号：1671-4091
- 国内刊号：11-4750/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
维持性血液透析患者容量超负荷的相关因素分析
程灵红；张红梅；常立阳；范汝艳；陆晓艳；刘丹
关键词：维持性血液透析, 容量超负荷, 生物电阻抗法
摘要：目的 应用多频生物电阻抗法测得维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析前后容量状态,探讨透析前容量超负荷的影响因素.方法 选取2017年12月～2018年4月杭州市中医院MHD患者,收集患者的临床资料,透析前生化指标,应用多频生物电阻抗法测得患者容量超负荷指标即水负荷值(overhydrat ion,OH).采用多重线性回归分析OH值的独立影响因素.结果 共有196例MHD患者入选本研究,透析前容量正常(-1.1L≤OH≤1.1L)患者52例(27％),容量超负荷(OH＞1.1L)患者共144例(73％),其中89例(45％) MHD患者存在中度容量超负荷(1.1L＜OH≤2.5L),55例(28％)MHD患者存在重度容量超负荷(0H＞2.5L).透析后仍有29例(15％)患者存在容量超负荷.相关分析显示:性别(严-0.322,P＜0.001)、合并糖尿病(r=0.432,P＜0.001)、合并心血管疾病(r=0.346,P＜0.001)、合并高血压(r=0.166,P=0.020)、查尔森合并症指数(r=0.433,P＜0.001)、收缩压(r=0.266,P＜0.001)、血红蛋白(r=0.210,P=0.003)、血清白蛋白(r=-0.211,P=0.003)、空腹血糖(r=0.397,P＜0.001)、尿素清除指数(r=-0.287,P＜0.001)、高敏C反应蛋白(r=0.202,P=0.005)与OH值相关.多重线性回归分析结果显示:男性(β=-0.580,P=0.001)、合并糖尿病(β=0.949,P＜0.001)、合并心血管疾病(β=0.632,P=0.001)、高收缩压(β =0.014,P＜0.001)、低血清白蛋白(β=-0.062,P=0.007)、低脂肪组织指数(β=-0.073,P=0.003)是透析前OH值升高的独立影响因素.结论 MHD患者透析前普遍处于容量超负荷状态,容量超负荷患者达73％,重度容量超负荷达28％,值得医务工作人员重视.尤其需要关注男性、高收缩压、合并糖尿病、合并心血管疾病、低血清白蛋白、低脂肪组织指数患者,透析后大部分患者容量状态趋于正常,仍有15％ MHD患者存在容量超负荷.
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