期刊简介
本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊，血液净化学专业学术核心期刊（月刊），以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：求真务实，开拓创新，面向临床应用及其相关领域的基础研究，力求及时，准确地反应我国血液净化水平，介绍新技术，新方法，新成果，促进学术交流，提高血液净化专业理论及技术水平。
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首页>中国血液净化杂志
- 杂志名称：中国血液净化杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医院协会
- 国际刊号：1671-4091
- 国内刊号：11-4750/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
新建立自体动静脉内瘘首次穿刺时间对内瘘预后影响的系统评价和Meta分析
王慧；孙秀丽；吴红梅；殷娜；冯国徵；陈爱珍；刘爱英；侯国存
关键词：自体动静脉内瘘, 首次穿刺, 初始通畅率, 系统评价, Meta分析
摘要：目的 系统评价新建立的自体动静脉内瘘(arteriovenous Fistula,AVE)首次穿刺使用时间对AVF远期预后的影响.方法 计算机检索PubMed、MedLine、the Cochran Library(2017年第6期)、CNKI等数据库,查找有关新建立的AVF术后首次穿刺使用时间对其预后影响的队列研究,检索时限均从建库到2017年6月1日.由2位研究员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并交叉核对和评价质量后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 系统评价共纳入9个研究,合计5045例AVF,AVF术后首次穿刺时间是影响内瘘预后的危险因素之一.Mete分析纳入4个研究,共计2450例AVF,根据术后第1次穿刺时间比较初始通畅率的变化:14天内穿刺和14天后穿刺比较,随访3个月(RR=2.124,P=0.030)、12个月(RR=2.172,P＜0.001)、18个月(RR=2.276,P=0.003)、24个月(RR=2.087,P=0.008)、36个月(RR=2.093,P=0.337)以上差异均有统计学意义;30天内穿刺和30天后穿刺比较,在24个月(RR=2.952,P＜0.001)和36个月(RR=2.336,P＜0.001)差异有统计学意义,其余早期随访时间点无统计学差异;14天内穿刺和15-30天穿刺比较,在24个月(RR=1.146,P=0.442)差异有统计学意义,其余早期随访时间点无统计学差异;15～30天内穿刺与30天后穿刺比较,在3个月(RR=2.893,P=0.030)、24个月(RR=2.834,P＜0.001)和36个月(RR=2.232,P＜0.001)时有统计学意义,其余早期随访时间点无统计学差异.结论 新建立的AVF术后首次穿刺使用时间是影响其远期预后的重要危险因素之一.应避免AVF术后14天内首次穿刺使用,有紧急透析指征可通过物理和超声检查充分评估AVF已成熟情况下,可在AVF术后14天以后进行首次穿刺使用.AVF佳成熟时间可能至少30天.
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