期刊简介
本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊，血液净化学专业学术核心期刊（月刊），以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：求真务实，开拓创新，面向临床应用及其相关领域的基础研究，力求及时，准确地反应我国血液净化水平，介绍新技术，新方法，新成果，促进学术交流，提高血液净化专业理论及技术水平。
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首页>中国血液净化杂志
- 杂志名称：中国血液净化杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医院协会
- 国际刊号：1671-4091
- 国内刊号：11-4750/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
血液透析患者血浆血栓调节蛋白水平与炎症因子及颈动脉粥样硬化的关系
赵俊丽；邵霞；朱君君；顾敏；顾秀清
关键词：血液透析, 血栓调节蛋白, 细胞因子, 动脉粥样硬化
摘要：目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodia]ysis,MHD)患者血栓调节蛋白(thrombomodulin,Tm)水平与细胞因子及颈动脉粥样硬化的关系.方法 选择透析龄≥3个月的MHD患者102例(MHD组)和健康对照组40例为对象,ELISA法检测Tm、白介素-1 β (interleukin-1beta,IL-1β)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)水平;彩色多普勒超声检查颈动脉病变.采用直线相关与多元逐步Logistic回归分析Tm水平与细胞因子及颈动脉病变的关系.结果 MHD组Tm水平显著高于健康对照组[(16.06±6.68) mg/L比(5.45±2.14) mg/L,t=10.015,P＜0.001].与健康对照组比较MHD组IL-1 β(t=6.455,P＜0.001)、IL-6(t=5.650,P＜0.001)、TNF-α(t=7.252,P＜0.001)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)(t=4.588,P＜0.001)水平均显著升高.MHD组患者颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT) [(1.15±0.21)mm比(0.78±0.28)mm,t=5.732,P＜0.001]、斑块形成率[59.8％比2.5％,x2=37.747,P＜0.001]、颈动脉硬化率[77.45％比10.00％,x2=52.631,P＜0.001]均显著高于健康对照组.Person相关分析显示MHD组Tm水平与IL-1β(r=0.296,P=0.004)、IL-6 (r=0.328,P=0.001)、TNF-α (r=0.288,P=0.005)、CRP (r=0.287,P=0.005)、IMT(r=0.585,P=0.003)、斑块形成率(r=0.498,P=0.005)、颈动脉硬化率(r=0.588,P＜0.001)均呈正相关;与收缩压(r=0.267,P=0.003)、舒张压(r=0.189,P=0.035)、年龄(r=0.278,P=0.028)呈正相关.多因素logistic回归分析显示Tm(OR=1.166,95％ CI 1.042～1.305,P=O.008)、IL-1β(OR=1.005,95％ CI1.000～1.009,P=0.030)、IL-6 (OR=1.025,95％ CI 1.006～1.212,P=0.018)、收缩压(OR=1.040,95％ CI1.010～1.219,P=0.023)和年龄(OR=1.036,95％ CI 1.467～2.009,P=0.019)是MHD颈动脉病变的独立危险因素.结论 MHD患者Tm水平显著升高,与IL-6、CRP等微炎性反应指标及颈动脉病变呈正相关,Tm是患者并发动脉硬化的危险因素标志物.
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