期刊简介
本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊，血液净化学专业学术核心期刊（月刊），以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：求真务实，开拓创新，面向临床应用及其相关领域的基础研究，力求及时，准确地反应我国血液净化水平，介绍新技术，新方法，新成果，促进学术交流，提高血液净化专业理论及技术水平。
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首页>中国血液净化杂志
- 杂志名称：中国血液净化杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医院协会
- 国际刊号：1671-4091
- 国内刊号：11-4750/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
透前血压变异性对维持性血液透析患者远期预后的影响
吕玉风；董海霞
关键词：血压变异性, 血液透析, 透析前
摘要：目的 观察维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析前血压变异性(blood pressure variability,BPV),探讨其对远期预后的影响.方法 记录2011年3月1日至2011年5月31日共3个月中,南京市中心医院50例维持性血液透析患者的透析前收缩压、舒张压,计算其平均值及标准差,以血压离散系数表示血压变异性大小.同时记录患者一般情况、生化指标、心脏彩超检查结果.随访5年,记录患者生存状况及死亡原因.将所有患者根据生存状况分为死亡组及生存组,多因素二元Logistic回归分析BPV是否是死亡的独立危险因素.结果 透前收缩压变异性(systolic bloodpressure variability,SBPV)与舒张压变异性(diastolic blood pressure variability,DBPV)分别为(8.5±2.1)％、(9.3±2.8)％,5年后12名患者死亡,死亡率24.0％.单因素方差分析显示死亡组年龄(F=19.817,P＜0.001)、体质量指数(body mass index,BMI) (F=8.012,P=0.007)、左房内径(left atrialdiameter,LAD) (F=4.379,P=0.042)、室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVS) (F=7.655,P=0.008)、SBPV (F=21.977,P＜0.001)、DBPV (F=22.433,P＜0.001)高于生存组,而死亡组平均收缩压(F=4.081,P=0.049)、舒张压(F=5.871,P=0.019)、透前血肌酐(F=8.375,P=0.006)水平较低,差异均具有统计学意义.经x2检验糖尿病组患者死亡率高于非糖尿病组(x2=5.852,P=0.016).将以上具有统计学意义的各单因素指标纳入多因素二元Logistic回归分析,以是否死亡作为因变量,结果年龄(OR=1.186,95℃Cl1.108～1.381,P=0.028)、糖尿病(OR=3.250,95％Cl1.235～8.554,P=0.017)、SBPV(OR=2.622,95％Cl1.346～5.109,P=0.005)、DBPV(OR=2.147,95％Cl1.059～4.352,P=0.034)、血肌酐(OR=0.993,95％ Cl0.985～0.000,P=0.046)被引入回归方程,具有统计学意义.而平均收缩压、舒张压均未被引入方程.结论 透前SBPV及DBPV可能是MHD患者全因死亡的独立危险因素.
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